Alternierendes Sehen: Der Goetheblick

Alternierendes Sehen kann nur behandelt werden, wenn die Fehlsichtigkeit beider Augen früh genug korrigiert wird. Geschieht dies nicht, muss sich der Betroffene in der Regel mit seiner Unfähigkeit, beidseitig zu sehen, arrangieren.

Zur Korrektur der Ungleichsichtigkeit sind Brillengläser nur bedingt geeignet. Ist das eine Auge weit- und das andere kurzsichtig, wirkt sich das auf die Beschaffenheit der Gläser aus: Einerseits führt es dazu, dass die Augen unterschiedlich groß wirken, andererseits wird eine einseitige Druckbelastung erzeugt, weil das Gewicht der Brille ungleichmäßig verteilt ist. Darüber hinaus führen Brillen mit verschiedenen Dioptrienwerten zu Netzhautabbildungen sehr unterschiedlicher Größe, was wiederum zu Störungen des Binokularsehens führen kann. Ab einer Brechwertdifferenz von drei Dioptrien werden Brillen deshalb gar nicht mehr eingesetzt. Besser geeignet für die Korrektur ungleicher Fehlsichtigkeit sind Kontaktlinsen. Unter bestimmten Umständen werden Laseroperationen durchgeführt.

Während alternierendes Sehen bei jungen Menschen als Einschränkung gilt, ist es für Menschen im zweiten Lebensabschnitt sogar eine Chance. Um Alterssichtigkeit zu korrigieren, nutzt die Medizin die Fähigkeit des Gehirns, den Seheindruck eines Auges selektiv auszublenden. Bei der sogenannten Monovision wird das alternierende Sehen bewusst herbeigeführt, indem ein Auge mit einer Kontaktlinse für die Nahsicht und das andere mit einer für die Fernsicht ausgestattet wird. Auch einseitige LASIK-Behandlungen zielen auf diesen Effekt ab. Im fortgeschrittenen Alter kommt es jedoch mitunter vor, dass das Gehirn nicht mehr so einfach auf die unterschiedlichen Seheindrücke beider Augen reagiert. Aus diesem Grund ist vor einer operativen Monovisionsbehandlung unbedingt festzustellen, ob die betreffende Person dafür geeignet ist. Der Test erfolgt mittels unterschiedlicher Kontaktlinsen, die alternierendes Sehen simulieren.